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碳酸氫鈉注射液用于治療代謝性酸中毒，用于治療輕到中度的代謝性酸中毒，口服為宜，嚴重的酸中毒的患者應該靜脈滴注，如果有嚴重的腎臟病，循環衰竭，心肺復蘇，再就是體外循環，嚴重的原發性乳酸性酸中毒，糖尿病以及酮中毒的患者，應該進行靜脈滴注。再就是堿化尿液，用于尿酸性腎結石的預防。還有就是作為制酸藥，治療胃酸過多引起來的癥狀，靜脈滴注對某些藥物中毒有非特異性的治療作用，比如巴比妥類，水楊酸類藥物以及甲醇中毒。

但是該藥品禁用于吞噬強酸中毒時的洗胃，因為該藥與強酸反應會產生大量的二氧化碳，有可能會導致急性胃擴張，引起胃破裂。在用藥過程當中要注意大劑量應用有可能會導致心律失常，肌肉痙攣，另外有可能會出現水腫，精神癥狀，還有可能導致尿頻、尿急、持續性的頭痛等。如果出現嚴重的不良反應，需要停藥。